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ドライアイ＋コンタクトレンズの人に防腐剤が良くない理由

「ドライアイの目に防腐剤が良くないと言われる理由」ってよく聞くんやけど、ホンマかな～？

なんで？って思うて、
いろいろ調べてみたよ！

そしたら、ツルハドラッグ白金台店（東京都港区白金台）の海老昌子さんがまとめた『ドライアイ患者の実態』っていうのがメッチャ良かったんよね～

ここに、ドライアイと目薬と防腐剤の関係がわかりやすく書かれてたんよ。きっとどこかで講演された時に使用した資料やないかと思うんやけど、この講演聞きたかったわ～

どんな人がドライアイになりやすいん？

「ドライアイ患者の実態」には、薬局やドラッグストアーで取り扱っとる「ヒアルロン酸ナトリウム点眼液（目薬）」とドライアイとの関係と、どんな人がドライアイになりやすいのか？について調査したことが書かれてたんよ。

どんな人で調べたん？

• １０歳代～６０歳代　男女　計６０人　（女性４６人　・　男性１４人）
  １０代（８人）・２０代（２５人）・３０代（１４人）・４０代（６人）・５０代（５人）・６０代（２人）
• （内）　コンタクトレンズ使用者（２９人） ・ コンタクトレンズ使用なし（３１人）
• （内）　パソコンの使用時間　
  ３０分以下（１３人） ・ ３０分～２時間（１６人） ・ ２～４時間（１６人） ・ ４時間以上（１５人）

どんなことに着目したん？

「目の症状」「パソコンの使用時間」「コンタクトレンズ有・無」の関係に着目して調査・比較してあるんよ。

パソコン使用時の自覚症状についてまとめた表

自覚症状	パソコン使用時間	３０分以下	３０分～２時間以下	２～４時間以下	４時間以上
目が疲れやすい		９人	１２人	９人	１１人
目が赤い		０人	４人	３人	４人
目やにが出る		３人	５人	３人	３人
目がかゆい		４人	４人	６人	６人
目が乾いた感じがする		４人	１０人	１０人	９人
なんとなく目に不快感がある		３人	２人	４人	５人
目が痛い		１人	３人	０人	０人
物がかすんで見える		４人	２人	２人	４人
目がゴロゴロする		３人	４人	７人	３人
目が重たい感じがする		２人	１人	３人	４人
涙が出る		０人	１人	１人	３人
光がまぶしい		２人	２人	０人	５人

コンタクトレンズ使用時の自覚症状についてまとめた表

自覚症状	コンタクトレンズの使用	使用している	していない
目が疲れやすい		１９人	２２人
目が赤い		５人	６人
目やにが出る		６人	８人
目がかゆい		９人	１１人
目が乾いた感じがする		１９人	１４人
なんとなく目に不快感がある		７人	７人
目が痛い		２人	２人
物がかすんで見える		４人	８人
目がゴロゴロする		１２人	５人
目が重たい感じがする		３人	７人
涙が出る		２人	３人
光がまぶしい		６人	３人

何がわかったん？

• ３０分以上使用すると目の乾き感が高くなる
• ５０歳以上が３０分使用しても、目の疲れ感が高くなる
• ２時間以上使用すると、目のゴロゴロ感が高くなる
• ４時間以上使用すると、光の眩しさをより感じる

• コンタクトレンズ使用で、目のゴロゴロ感が高くなる
• コンタクトレンズ使用で、目の乾き感が高くなる
• コンタクトレンズ使用で、光の眩しさをより感じる
• 上記以外の症状についてはコンタクトレンズによる差がない

コンタクトレンズを使ってるってゆうだけで、そないに自覚症状が変わるもんやないんやな～
コンタクトレンズ以外にも、エアコンや体調、季節、年齢なんかの影響でも目の状態が違ってくるってことやんな。

ほ～ なるほど！

どんなことに気いつけたらええの？

調査の結果、ドライアイの人にどんなことを気いつけて欲しいかについても、報告されているんよね。

なんで涙と同じ成分の目薬を使うと良いんやろ？

ドライアイの治療法で病院が処方される目薬ってどんなん？

ツルハドラッグ白金店店では、『疲れ目用の目薬』がよく売れているらしいんよね～

今のドライアイの治療法としも、病院に行ったら目薬が処方されることが多いんやけど、ドライアイの程度によっても目薬の種類が変わってくるんやて。

ドライアイの症状によって、病院での治療法が異なんやて～

え～　ホンマに！？

軽 症 の 人	人口涙液点眼液　又は　ヒアルロン酸ナトリウム点眼液の使用
中程度の人	ヒアルロン酸ナトリウム点眼液＋人口涙液点眼液（防腐剤なし）の使用
重 症 の 人	ヒアルロン酸ナトリウム点眼液（防腐剤なし）＋人口涙液点眼液（防腐剤なし）の使用
最重症の人	外科的治療（涙点プラグ挿入術）　　涙点閉鎖術

これ、ちょっと気をつけて見て欲しいんやけど、

防腐剤が目に溜まってしまう～

目薬をさしたら、その液はどないなると思う？

目薬の液は普通の健康な目なら、目の表面にふわ～って広がって、結膜のうに入りきらなかった目薬の液は、目の外に溢れたり、涙と一緒に流されてしまうんよ。（元々目の表面には、多少のデコボコはあるんやけど、それは普通のことやねん）

目の表面には涙もあるから、目薬は涙と一緒になって目の表面にふわ～って広がるんよ。

でも、ドライアイの目やったら、角膜に傷があったり、涙の膜が凸凹だったりするやんか。目薬の液は目の表面には広がるんやけど、傷や凹に溜まってしまうんよ。おまけに、ドライアイってことは元々涙が少ないやろ～

溜まった目薬が、涙で流れないんよ！
えらいこっちゃ！！！

せやから、もし防腐剤入りの目薬を長期間とか、１日に何度も点眼して使うとったら、目の傷に入り込んだ防腐剤はそのまま残ってしまうって事になってしまうんよ。

そりゃ、アカンやろ～

目薬が長い時間目の表面に溜まれば溜まるほど、目（角膜）に影響がでやすくなるってことやもんな～

コンタクトレンズが、防腐剤の流出を邪魔してる～

防腐剤といっても、そんなに大量に目薬に入っているわけやないんよ。

でも、ドライアイの目は角膜に傷があって凸凹が多いから、視力が悪い人が多いやろ～コンタクトレンズしている人も多いんよね。コンタクトレンズしている人なんかは、特になんやけど、コンタクトレンズが目薬の液が外に流れ出るのを塞いじゃうんよね。

特にソフトコンタクトレンズがアカン！

そうでなくても、角膜の上で長時間目薬が滞在してしまう可能性が高いから、目に影響が出やすいんよ。

防腐剤が溜まると角膜細胞に障害が起きる！？

目はさぁ、ほれ、外気に直接触れる臓器やろ～

脳や血管や骨なんかはぜい肉、皮下脂肪、筋肉、皮膚・・・で守られとるけど、目は風は当たるは排気ガスや大気汚染やアレルギーも直接当たっちゃうやんか～

ヤバイよな～！！！

そこに、コンタクトレンズがあって目薬の防腐剤を塞いじゃうもんやから、ずっと居座っちゃうんよね。ずっと目に居座り続けたらアカンちゃう？

農薬の薄いの（ホウ酸とかイメージ悪いやろ～）が常に目にくっついとるって感じやで～

そりゃ、アカンやろ～！！！

福田正道先生（金沢医科大学眼科学）の論文「医薬品医療機器総合機構　資料8-3-2　文献調査結果のまとめ」で発表しはったんやけど、長い時間防腐剤が角膜上にあったら、眼のかすり傷や裂け目とか異物などが分かる検査（フルオレセイン染色）で、傷などがある証拠の緑色に染まったんやて。

染まるっちゅうことは
傷なんかがある！ってことやんな！

だから、防腐剤や添加物は入ってないほうがいい

ドライアイやったら、目薬さして更に悪化するなんて嫌やんな～　せやから、防腐剤や添加物入りの目薬は極力入っていない方が目にはナチュラルやと思うんよね。